红斑狼疮宝妈的备孕宝典——献给想当妈妈的你们!

时间：6年前 (2018-02-14)来源：怀孕期阅读量: 785

导读：

上一篇文章里，主要是从风湿病的大方面给备孕的宝妈们进行了科普。本篇文章里就特别为红斑狼疮备孕宝妈准备了详细的怀孕宝典哦！！想要宝宝的SLE患者可不要错过哦！

红斑狼疮(SEL)是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。

SLE起病稳匿或急骤，发作比较凶险，且极易复发，迁延不愈，出没无常，就跟狼一样狡猾。盘状红斑狼疮损害以局部皮肤为主，系统性红斑狼疮常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%～85%有皮肤表现，因此红斑狼疮历来是皮肤病学研究的重点。

SLE属于免疫紊乱造成的病症，不是遗传病，但是在诱发因素里面，药物，环境，妊娠，内分泌，遗传都是诱因，所以红斑狼疮有一定的遗传倾向，但是病情稳定期间怀孕的话，一般是不会遗传的。

红斑狼疮宝妈的备孕宝典——献给想当妈妈的你们!-怀孕期

但由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产，末3个月和产后能引起病情加重，因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在临床中，已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的，但是要具备3个基本条件。

(1)病情基本缓解6个月以上。

(2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。

(3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。

红斑狼疮患者孕期注意事项有：

1、注意卵巢功能保护，慎用卵巢毒性药物。环磷酰胺(CTX)和雷公藤制剂是治疗SLE的常用药物，疗效肯定。

2、严密监测狼疮有无活动，如有无发烧、关节肿痛、皮疹等;化验方面要检测血尿常规、补体、抗DNA抗体、血沉及肾功能等。掌握最佳的妊娠时机。

3、妊娠期有必要在风湿科和产科共同随访。预产期提前住进医院，选择有高风险生育经验和熟悉红斑狼疮的妇产科医生，更能确保病人和孩子的安全。

4、避免过劳或感染。如果病情不稳定，可应用泼尼松治疗。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。

5.由于胎盘氧化强的松，使之成为不活性的11---酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。注意，地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需换成强的松。

6、怀孕和哺乳期间要多补充钙质，要多吃一些含钙食物。否则会加速病人的骨坏死。保持低钠饮食，以免加重身体浮肿的情况。多吃清淡，易消化的食物。忌海鲜，牛肉，羊肉，酒以及一切发物。

7.哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下，多不超过30毫克。孕妇禁用水杨酸钠盐、非甾体类消炎药、抗疟药等，免疫抑制剂亦应停用。

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