怀孕杀手之习惯性流产

时间：6年前 (2018-01-27)来源：怀孕期阅读量: 606

导读：

小编说：华彩红是我院产科专家，她常怀一颗温润之心，接诊每位期待成为妈妈的女性，帮助她们实现梦想。最近一段时间，她频繁收到来自各种“途径”的感谢，也发出“用心付出，不时会有小惊喜“的感触：

下午一个习惯性流产患者经治疗后顺利度过孕期，孩子百天后来送锦旗；上周接到一个顺丰快递，是一名外地患者送来的锦旗，这是一位凶险性前置胎盘患者，术中保留了子宫，母子平安……感动之余，提笔写了这篇科普，希望更多的人受益。

家住卫辉的刘女士流产4次，1次胎死宫内，2次胚胎停止发育，1次生化妊娠。在我院不孕不育门诊经过详细检查，针对她的情况制定了个体化方案，3月前刘女士在产科一病区顺利生产1女活婴了，在孩子100天刘女士一家三口抱着孩子将锦旗送到产科一病区。

那么，刘女士发生流产的原因是什么呢？诊断什么疾病呢？类似这种疾病需要做哪些检查呢？下面就科普一下。首先，刘女士多次流产，医学上称为习惯性流产。习惯性性流产是个什么鬼？

习惯性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产，也叫复发性流产。流产时可以表现为停经后阴道出血和腹痛，部分患者没有临床症状。习惯性流产在诊断同时应详细询问相关病史，完善体格检查，进行与相关的辅助检查来努力寻找病因。

流产常见原因

遗传因素

早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～60%，多为染色体数目异常，其次为染色体结构异常。染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产，妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。

环境因素

影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。

孕妇全身性疾病

妊娠期患急性病，高热；细菌毒素或病毒（单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等）感染。此外，孕妇患严重贫血、心力衰竭慢性肾炎或高血压也可能引起流产。

孕妇生殖器官疾病

孕妇因子宫畸形（如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等）、盆腔肿瘤（如子宫肌瘤等），均可影响胎儿的生长发育而导致流产。

孕妇内分泌失调

甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足，均可导致流产。

创伤及精神异常

妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤，导致子宫收缩而引起流产。

免疫因素

有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调等。

需要检查项目

1.输卵管造影、宫腔镜、超声检查；

2.夫妇双方染色体筛查；

3.女方血性激素六项，甲状腺激素及其自身抗体，血糖及胰岛素抵抗检查；

4.抗心磷脂抗体或狼疮抗凝因子，封闭抗体的检测；

5.同型半胱氨酸；

6.血常规及其凝血因子检查；

7.双方血型检查；

8.卵巢储备功能检查（AMH，AFC）；

9.男方精液检查。

祝愿有意愿生育的女性都能好孕！

作者：华彩红

来源：产科一病区公众号

编辑：段桂洪

责任编辑：闫大海

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