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时间：6年前 (2018-02-10)来源：怀孕期阅读量: 1,018
还记得在5月15日的患教活动中，郅敏教授，张敏医生分别跟大家分享了用药安全以及怀孕相关知识，一起来回顾一下吧~
在疾病缓解期怀孕很重要
对于有计划怀孕的同志们，一定要将计划跟医生提前沟通。因为同志们需要选择播种的好时机。
这里告诉同志们以下这几种情况就是播种的好时机：
1.疾病缓解期时；
2.美沙拉嗪、硫唑嘌呤、巯嘌呤以及类克在怀孕及哺乳期间是相对安全的；
3.建议停用甲氨蝶呤、环磷酰胺、反应停6个月以上考虑怀孕。
如果不在这些情况内意外怀孕，请及时到门诊随访。由教授们评估是否适合继续妊娠。
另外，张敏医生提到哺乳期的妈妈禁用反应停以及甲氨蝶呤药物。
而对于男性伙伴们，环磷酰胺以及柳氮磺吡啶药物有杀精副作用，但是在停用一定时间内可以恢复不影响生育。
张敏医生总结道 ：
1.妊娠期间，对母体和胎儿危害最大是疾病活动，而不是药物！
2.无论CD还是UC，对生育的影响与正常人差别不大；
3.部分手术患者对生育可能有一定的影响，但是与手术方式有关
4.大多数药物对生育、妊娠、哺乳、性腺功能影响不大。
所以伙伴们，该播种时就播种啊，红红火火~
是药三分毒，安全用药是关键
大家需要明白，IBD疾病在欧美国家发病率高且疾病在欧美国家历史较长，所以国外对于IBD的认识以及治疗的药物都比国内的条件更好。
目前国内治疗IBD疾病的药物有限。
郅敏教授'郅女神"针对国内有限的治疗药物，在讲座上提到了IBD药物的副作用以及伙伴该做些什么。
对于激素药物，伙伴们不可自行开始服用或者自行突然停药。激素需要逐渐减量且在服用期间容易出现痤疮、满月脸、水肿等现象。
免疫抑制剂包括依木兰、巯嘌呤、反应停。除了治疗疾病也要监测对人体产生其他的副作用。这类药物容易引起白细胞下降，恶心头晕等症状。监测的最好方法就是抽血检查（比如看看白细胞，看看肝功能是否正常）所以需要病友在服用这类药物期间定期抽血检查（抽人家几筒子血，好鬼麻烦。但是不抽血监测，出现不可控的情况怎么办。所以还是抽吧）。医生根据抽血结果决定用药剂量或者是否需要调整治疗方案。
生物制剂药物包括了类克以及阿达木。这类药物是相对其他药物目前国内最好的治疗药物。副作用少且在缓解期间可以暂停服用其他药物。对于怀孕，哺乳都不影响。
但是（贵且国家没有将此药物纳入医疗保险范围，许多家庭难以负荷。）
总的来说，就目前情况给医生选择治疗的药物比较少，没有太多理想的药物。
对于国内有限的治疗药物及副作用，胡品津教授提到对于目前这种情况就只能是富人富治，穷人穷治。
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