【妇产科专家说】保持高度警惕,防范二胎风险

时间：6年前 (2018-03-01)来源：怀孕期阅读量: 753

导读：

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随着我国计划生育政策的重新落实，以及放开二胎政策的来到，我们妇产科门诊迎来了许多二胎以上的孕妇，她们由于各种原因，第一胎或第二胎在外地或基层医院做了剖宫产手术，现在有了生育二胎甚至三胎的机会，给我们的工作带来很大的风险，她们本人未意识到这种情况，抱着无所谓的态度，最近我科就收治了一位第三胎子宫瘢痕的孕妇。

该孕妇为第三胎孕38+5周，前两次妊娠由于“臀位、瘢痕子宫”而在外地基层医院行了剖宫产手术，具体手术方式不详，来我院检查时为第三胎足月妊娠，整个孕期未行正规产前检查，3天前来我院做了B超，拒绝行其他检查，因有不规则宫缩，才来院行第2次检查，由于是第三胎子宫疤痕，我科医生高度重视，动员其入院，孕妇还未意识到三胎子宫疤痕的风险，说自已无腹痛，不愿住院，经过张坚主任多次电话联系反复沟通，该孕妇终于在傍晚住进医院，入院后病房医生高度重视，立即积极行一系列的术前准备，深夜孕妇有不规则腹痛，崔向华主任从家里赶来，行急诊剖宫产手术，虽然B超提示原手术疤痕厚度为3mm，但术中崔主任发现原手术疤痕处菲薄，只有一层膜的厚度，通过这层膜可以看到胎儿的羊水及肢体，好险啊！

孕妇娩出一可爱的男宝宝，母子平安，产妇及家属都非常高兴，露出满意的笑容。他们却不知道这笑容背后医护人员担着多大的风险。

随着二胎政策的开放，一些高龄孕妇会产生一些高危因素，但孕妈妈们并未意识到高危因素的风险。她们普遍认为，我第一胎就这样生了也没什么问题，第二胎也不会出现什么问题，但随着年龄的增长，机体的耐受力下降，许多第一次平安分娩的孕妇，到第二次妊娠及分娩时就会出现一些意想不到的意外。但我们医务人员更应该高度警惕，注意防范二胎风险，时刻牢记郎景和院士所讲的：“我们的工作如临深渊，如履薄冰，争取消灭每一个风险的萌芽状态，确保母子平安。

张坚

（主任医师副教授）

从事妇产科临床工作40余年。擅长产科高危妊娠的诊断、处理及各类难产手术以及妇科内分泌、肿瘤和疑难病症的诊治，成功抢救过多例危重病人。对宫颈疾病、妇科肿瘤的微创手术治疗方面有独到之处。开展并参加阴式及一些新式的盆底及女性尿失禁手术，并进行相关的课题研究。近年来，在《实用妇产科杂志》、《东南国防医药》等核心期刊上发表相关论文多篇。

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