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时间：6年前 (2018-03-03)来源：怀孕期阅读量: 145
黎女士，30岁，2008年顺产生下一个儿子，近两年来一直努力要生二娃，家人也都热切期盼着，可时间一天天过去，她的肚子却一点儿动静也没有。为了圆二胎梦，遂于5月20日来集萃堂中医馆找妇科专家李卫红教授求诊。
患者自诉未避孕未孕2年，曾于2015年行人流手术，此后出现痛经，月经推后，37-48天来一次月经，每次8天左右干净。末次月经为4月30日，月经周期44天，经量中，无血块，有痛经，经前明显，现觉腰酸，下腹胀痛，乳房胀痛。
刻下见：诉左下腹及下腹正中隐痛，时觉太阳穴胀痛，胃部灼热感，口干，纳欠佳，寐差，梦多，白带量少，质稀，无异味，外阴痒，大便溏。舌红苔裂，脉弦。外院B超检查提示多卵泡卵巢。白带常规检查正常。
经李卫红教授仔细询问病史，虽然B超提示多卵泡卵巢，但根据患者现在主要的症状为下腹痛，经行下腹疼痛，予以详细的妇科检查，发现子宫和右附件压痛明显。结合患者的病情，分析患者不孕症为盆腔炎性疾病所导致输卵管功能障碍，精卵不能结合所导致。
西医诊断：1.盆腔炎性疾病；2.不孕症
中医诊断：1.妇人腹痛；2.不孕症（冲任损伤）
李卫红教授说道，根据《黄帝内经·素问》所记载，女子正常怀孕，必须具备要素：天癸至，任脉通，太冲脉盛，才能月事以时下而受孕。简单地说就是要有成熟卵泡，输卵管通畅以及子宫环境利于孕卵的种植三个条件，才有可能怀孕。
结合患者人流手术后出现月经后期、量少、痛经，妇科检查发现子宫和附件压痛，说明有盆腔炎性疾病，引起精卵结合障碍。
从中医的角度认为是由于人流手术损伤冲任，气血损伤，瘀血内停，胞脉阻滞不通，则精卵不能结合难以受孕，故出现不孕；胞脉不通，不通则痛，故痛经；冲任损伤，血海不能按时满溢，故出现月经后期、量少。所以，方选理冲汤加减治疗，调理冲任气血，使冲任充盛，气血运行通畅。
6月17日，患者二诊，自述于6月4日经行，痛经明显缓解，月经周期34天。现已无腹痛，自觉偶有头晕、疲倦乏力，心情烦躁，夜寐欠佳，易醒多梦，纳可，二便调。舌淡苔白、脉弦。
经治疗后患者症状明显缓解，无腹痛，痛经减轻，月经周期恢复正常，原方案治疗有效，继续守方出入治疗，遂予当归、川楝子、白芍、党参、黄芪、白术、茯苓、三棱、莪术、麦冬、淮山、菟丝子等辨证调理。
8月22日，患者复诊带来怀孕的好消息，欣喜之情溢于言表。患者自述经过7月25日、8月5日、8月12日等数次诊疗及中药调理后，现已停经38天，自测尿HCG（+），外院检查血HCG均提示宫内早孕。
李卫红教授提醒说，不少女性朋友都存在人流术后出现痛经、月经不调的问题，但平时不怎么在意，直到怀不了孩子去医院做检查，才发现患有盆腔炎性疾病。
而盆腔炎性疾病是导致不孕的“元凶”之一，所以女性朋友需要注意经期、妊娠期、分娩期、产褥期的卫生保健，做好避孕措施，减少宫腔操作，防止盆腔炎性疾病的发生。一旦发现出现下腹痛、月经失调、不孕、宫外孕、痛经等表现，建议及时就医。
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