试管二胎生不生?先评估卵巢功能

面对即将到来的二胎政策，很多符合生二胎的家庭在高兴的同时开始了讨论打算给家里添二宝，特别是相对年龄大些的夫妻，自然受孕困难都打算做试管婴儿要二胎。那么，试管婴儿要二胎到底生不生？生殖医学中心专家建议还是先评估卵巢功能再决定。

生二胎很多时候并非仅仅夫妻二人的事情。包括家庭、政策等许多因素，都在施加着影响。面对新政策二胎的座实，长辈们表现出更大的关注。北京试管婴儿空军总医院生殖医学中心专家介绍说，35岁左右来咨询的最多，咨询二胎的人群绝大多数都在30岁到40岁之间，其中35岁算是一个高峰年龄“可能这个年龄段的人群在经济、时间、精力等方面更有优越性。我们了解下来因为头胎是女孩而想再生一个的不少。最好不要因在意孩子性别，而决定是否再生二胎。因为这样孕妇压力会很大，对母体、胎儿的健康都会不利。生二胎的女性年龄都很高了，压力太大流产的几率会更高。

女性做试管婴儿的年龄非常重要。要二胎的女性年龄大了之后，卵子的质量与数量都会下降。因此在选择做试管婴儿手术的时候，最好要先考虑年龄的因素。做试管婴儿的年龄越小成功率就会相对越高一些。众所周知做试管婴儿的成功率和女性本身的身体条件是息息相关的，特别是女人的年龄，北京试管婴儿空军总医院生殖医学中心专家介绍说，建议一些打算要二胎的女性想通过做试管婴儿备孕的要及早准备着，先去医院评估下卵巢功能。

评估卵巢的功能，针对卵巢功能的检查包括：抽血基础激素以及AMH，B超基础卵泡数以及卵巢的大小。其中最为重要的就是B超基础卵泡数与抽血AMH，此外年龄也是决定卵巢功能的一个非常重要的因素，此三者是评估卵巢功能最重要的三个 “A”。

一、一般比较常使用的卵巢功能评估就是基础激素的抽血，也就是在月经周期的第三天抽血验FSH、LH、E2，尤其FSH是一般妇产科医师长期以来经常开的检验项目。一般FSH越高，卵巢的功能就越差，当数值大于12mIU/ml，表示功能下降，停经妇女一般FSH会大于40。

二、B超基础卵泡数(窦卵泡数)方面，则是基础卵泡的数量越多，则表示卵巢的功能越好。

三、抽血AMH是一个全新的检测项目，非常多的证据表明，它是评估卵巢功能的一个非常好的方法。AMH越高，表示卵巢的卵子数量就越多。AMH太低(小于1)表示卵巢的功能降低；太高则可能是多囊卵巢症候群；AMH的数值介于2到5，是比较好的状态。

预测卵子的储备：AMH全称为抗穆勒试管激素，由于卵巢当中的原始卵泡分泌测血液当中AMH的含量，可以评估卵巢当中的卵子储备。AMH可以预测卵子的数量，而且比FSH更加准确。AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度，FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度；AMH不能够体现出卵子的质量，卵子的质量主要受到年龄与患者个体差异的影响；目前为止国内只有少数几家三甲大型医院可以做AMH的检查。

生殖医学中心专家提醒：想要二胎做试管婴儿的女性朋友们，最好是在年龄比较合适的时候去做，卵巢有问题的可以先去调理好卵巢再去做试管婴儿，在做试管婴儿的时候最好要保持乐观的心态，这样子做试管婴儿的成功率才会高些。要二胎的女性想通过做试管婴儿备孕要提前准备。

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