子宫肌瘤,子宫内膜厚对怀孕和生产有影响吗?

时间:6年前 (2018-02-04)来源:怀孕期阅读量: 649

导读:

子宫肌瘤,子宫内膜厚常见于生育年龄女性,那么肌瘤,内膜厚对怀孕的影响以及怀孕对肌瘤的影响是育龄女性非常担心的问题。以下对这方面问题介绍一下:

1:子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期,但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况:如肌瘤较大,孕期增大明显,可能会出现红色变性,会出现腹部隐隐作痛,发热等症状,甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常。 

2:子宫内膜厚对怀孕有影响吗?

子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,所以不排除会对怀孕有影响的,如果是体内雌孕激素水平处于不正常值,会影响怀孕的,甚至会导致不孕。对胎儿当然有影响了。

3:怀孕对子宫肌瘤的不良影响?

孕期可能出现的并发症:(1)子宫肌瘤影响到胚胎的种植以及胎盘形成而发生流产、甚至不孕。(2)子宫肌瘤随着孕周增加,迅速增大,肌瘤中心部位发生缺血变性坏死,孕妇表现为局限性腹痛伴发热、恶心、呕吐,血象会有升高。(3)如果胎盘附着在肌瘤部位,孕期发生出血、胎盘早剥的几率增加。(4)多发肌瘤会影响到子宫的收缩力,发生早产的风险增加,在生产过程中也可能宫缩不协调,需要缩宫素加强宫缩,产后子宫收缩不良,出血的风险增加。(5)大的子宫肌瘤会使得盆腔空间受限,影响胎儿的生长发育,造成胎儿宫内生长受限、胎位异常。

4.子宫肌瘤孕妇哪些需要行剖宫产?

患有子宫肌瘤的孕妇如果胎位正产程进展良好,子宫肌瘤不影响产道,可以密切观察产程进展,阴道分娩。

如果胎位异常,或试产中产程停滞,子宫肌瘤挡在软产道影响胎头下降,需要剖宫产终止妊娠。

对于有子宫肌瘤剔除术史的孕妇,如果肌瘤小可阴道分娩;如所剔除的肌瘤体积大穿透子宫内膜,或接近宫腔,尤其是位于子宫后壁,建议在孕晚期胎儿成熟后计划剖宫产以减少子宫破裂的风险。因此之前的子宫肌瘤患者剔除手术记录对于产科医生评估风险非常重要。

5.剖宫产时可以同时剔除肌瘤吗?

很多人认为,我有子宫肌瘤,那么我就直接选择剖宫产,到时候手术当中娩出孩子以后可以把肌瘤剔除。其实不然,孕期子宫血供丰富,额外增加手术会增加出血量,可能会为了抢救失血性休克而切除子宫。因此我们只有在肌瘤生长部位影响胎儿娩出及切口缝合的时候,做相应部位的子宫肌瘤剔除,还有带有明显瘤蒂的子宫肌瘤及其他比较容易剔除的肌瘤也可以同时剔除。

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