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时间：6年前 (2018-02-14)来源：怀孕期阅读量: 599
不孕不育是当前生殖医学研究的一个热点。据调查：在我国已婚夫妇中约有10%~15%的夫妻为不孕不育患者，如今，该比例仍呈上升趋势。不孕人群中，又有10%-30%为免疫性不孕，免疫性不孕是导致众多育龄夫妇“一子难求”的重要因素。
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕，这些免疫因素包括抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗透明带抗体、抗精子抗体、抗绒毛膜抗体等，临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
【导致女性不孕的免疫因素】
人体的免疫系统具有保护自身抗原、识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下，由于机体的免疫系统平衡协调作用，不会对自身抗原产生免疫损伤;当免疫系统被破坏时，就会出现问题，如产生免疫性不孕。不同的免疫因素影响女性生育的原理不同，常见的有以下几种。
这是一个复杂的病理产物，男女均可存在，其确切原因尚未完全明了。原理为男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。常见于男性输精管发生炎症或某些病变后，精子抗原有渗透到外周组织中去，使自身产生抗精子抗体。
子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位患者受到异位内膜的刺激，或经血逆流等因素导致免疫应答紊乱产生的一种自身抗体，它引起子宫内膜免疫损伤，影响孕卵着床，也容易发生早期流产。
近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能。可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常，要么卵泡长不到受孕的优势，要么长到受孕优势又不能自然排出，有些人还过早的出现了卵巢早衰现象，使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡，而导致原发性不孕和继发性不孕。
透明带(zonapellucid，ZP)是一层包绕着卵母细胞及着床前孕卵的非细胞性明胶样酸性糖蛋白膜。实验研究表明，透明带抗原可刺激同种或异种抗体产生免疫应答，失去与同种精子的结合能力，在体内，透明带抗体能干扰孕卵表面的透明带脱落而妨碍着床。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性，在流产过程中，绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外曾接受过hCG注射，以促进排卵的女性，体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
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