【不孕不育知识】没有怀孕,怎么有乳汁分泌?

时间：6年前 (2018-01-27)来源：怀孕期阅读量: 204

导读：

27岁的丁小姐刚结婚1年，还没有生育，最近却遇到了尴尬事：偶然在挤压乳房时，她居然看见有类似乳汁般的白色液体从乳头流出来，吓得她赶紧来医院就诊。医生在询问中了解到，丁小姐除了泌乳外，这半年来月经量也比以前少了很多，而且变得不规则了，常常2-3个月才来一次。经过检查发现，丁小姐的这些异常是体内的泌乳素增高在作怪。

泌乳素也叫催乳素

是脑垂体所分泌的一种激素。正常情况下，人体也会分泌一定水平的泌乳素，但不会引起泌乳。女性怀孕8周开始血泌乳素增高，以促进乳腺发育和为泌乳作准备，分娩后产妇开始泌乳，孕3个月后流产或引产的女性也会出现泌乳。

多种原因可致泌乳素水平高：

1、病理原因：如垂体腺瘤、下丘脑功能障碍、原发或继发性甲状腺功能减退、肝、肾功能不全、多囊卵巢综合征等；

2、服用了某些易引起高泌乳素血症的药物，如多巴胺受体阻断剂、雌激素药物等。

当泌乳素水平较高时，它可使患者出现一些异常表现：

1、常见的有非哺乳期女性出现溢乳现象，即挤压乳头时可见白色或淡黄色乳汁流出来；

2、抑制下丘脑-垂体-卵巢的生殖内分泌轴而抑制排卵，引起月经量减少、月经稀发，甚至闭经、不孕等；

3、如垂体腺瘤较大时，可因压迫而出现视野缺损或头痛等症状。

治疗方法：

1、首先要查找高泌乳素的原因：生理性？药物？病理性原因？

2、排除了生理性及药物所致的原因后，对已经出现了有异常临床表现的高泌乳素血症患者才给予治疗；

3、非病理因素引起或无症状者可以仅观察，无需用药；

4、治疗方法主要是药物治疗，在医生的指导下规范地使用多巴胺受体激动剂的药物将血清中的催乳素水平控制在正常范围，以使上述的异常临床症状减轻或消失。首选溴隐亭。

5、对于有生育需求的患者来说，在控制血清催乳素之后，最好还需要再进行促排卵治疗。

6、药物治疗一旦开始后，需严格地遵医嘱执行，不能随意停药，否则，有可能会使得血清中催乳素水平出现反跳升高。

作者介绍：安锦霞硕士研究生副主任医师

中国妇幼保健协会生育保健专业委员会青年委员、中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖学组成员、甘肃省妇幼保健院生殖内分泌教研室秘书、北京协和医院“杏霖妇科内分泌研究院媒体宣传信息员、中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会优秀科普讲者。从事妇产科工作10余年，擅长不孕不育、子宫内膜异位症、各种生殖内分泌疾病的诊治及人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术的治疗，致力于复发性流产的治疗研究及胚胎种植前遗传学诊断及筛查（PGD/PGS）技术的临床遗传咨询。曾在中山大学附属第一医院、山东大学附属生殖医院、北大三院、美国Oklahoma City等多个权威生殖中心深造。通过了海峡两岸医学会主办的遗传咨询师初级培训考核，获得了“初级遗传咨询师”资质。2016年再次获得了华大基因学院的“遗传咨询师（中级）认证”资质。主持科研课题3项，获甘肃省医学科技进步二等奖1项，甘肃省医学科技进步三等奖1项，甘肃省皇甫谧中医药科技二等奖1项，已发表国家级核心期刊论著10余篇。