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时间：6年前 (2018-02-13)来源：怀孕期阅读量: 161
当你因为不孕、自然流产、月经失调、闭经到医院看病时，医生经常会给你开一项检查：性激素六项。你拿到这个检验报告单的时候，常被上面密密麻麻的数字弄得云里雾里。
关于性激素六项检查，我们可能听的比较多、但是懂得少，甚至有许多刚开始备孕的女性都没有听说过...但是，它却在我们不知道的情况下，默默影响着我们的备孕。
当你因为不孕、自然流产、月经失调、闭经到医院看病时，医生经常会给你开一项检查：性激素六项。你拿到这个检验报告单的时候，常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩。
即使医生给你做了解释，也只是寥寥数语 (原谅我们的医生，她们的确没有足够的时间给你解释)，结果你还是不得要领。本文详解如何去做、去阅读、去解释性激素六项。
备孕常见检查项目
1.ABO溶血。ABO溶血病是一种常见的母婴血型不合溶血疾病，该项检查主要是避免此类疾病的出现。
2.尿常规。该项检查有助于肾脏疾病的早期诊断。十个月的妊娠期对女性的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会加重肾脏的负担。
3.性激素六项。该检查包括睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素以及促卵泡生成激素6个项目。主要是针对月经不调等卵巢性疾病进行诊断。
4.肝功能。肝功能检查不仅会进行乙肝全套检查，还包括血糖、胆质酸等项目的检查。如果女性是肝炎患者，怀孕后，肝炎病毒可直接传播给孩子或引发早产等严重后果。
5.脱畸全套。该检查包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项检查。约有60%-70%的女性会感染上风疹病毒，一旦女性受到感染，尤其是在妊娠期的前三个月受到感染，就会引起流产和胎儿畸形。
6.生殖系统。该检查通过白带常规筛查女性是否存在滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症一类的妇科疾病、以及淋病、梅毒等传播类疾病。若女性患有妇科疾病、性传播疾病，最好先进行彻底治疗，之后再考虑怀孕的事情，否则，可能会引发流产、早产的危险。
性激素六项检查时间
在进行性激素六项检查之前要注意时间上的把握。检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。
女性月经来潮后第3-5天，在早上9点空腹抽血检查，效果最为精准。不孕不育、闭经、长期不来月经的女性，可在任何时间检查，空腹检查最佳。
男性只要没有剧烈运动，生活规律，上午8-11点空腹可随时进行性激素六项的检查。
性激素六项检查的项目不同，注意方法也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。
1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，也是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。
2、检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。
3、泌乳素应该空腹检查，在早上9点钟左右抽取血清。
4、检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3-4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。
性激素六项的检查意义
对于备孕妈妈而言：
判断卵巢功能衰竭。基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。精子与卵子的发育及成熟离不开促卵泡生成激素
对于备孕爸爸而言：
判断是否存在少精、弱精、无精等情况，及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等。
对于未准妈妈用于监测排卵时间或者治疗，与FSH一同侧定用来判断是否存在有多囊卵巢综合征的可能；
判断未准爸爸有没有存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。
对于备孕妈妈而言：
血PRL超过500mU/L即为高泌乳素血症。
闭经、不孕、月经失调者无论有无泌乳均应该测PRL，除外高催乳素血症。
垂体瘤患者伴PRL异常增高时，应考虑垂体催乳激素瘤。
PRL水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等。
PRL降低见于垂体功能减退等。
对于备孕爸爸而言：
若同房时，阴茎不能勃起需要及时检测泌乳素。
对于备孕妈妈而言：
判断排卵，黄体中期（月经周期28日的女性为月经第21日）P>16nmol/L （5ng/ml）提示排卵。若孕酮水平符合排卵，而无其他原因的不孕患者，需配合B超观察卵泡发育及排卵过程，除外未破裂卵泡黄素化综合征。另外，血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果（多个黄体使孕酮水平升高）。可以帮助未准妈妈判断有无排卵、了解黄体功能和观察胎盘功能；
对于备孕爸爸而言：
结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。
结合其它性激素数值来判断是否存在有先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。
对于备孕妈妈而言：
结合其它激素项目，了解评价各种月经异常。若E2水平符合正常周期变化，表明卵泡发育正常，可考虑为子宫性闭经。若E2水平偏低，则可因原发或继发性卵巢功能低下或受药物抑制，也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。
对于备孕爸爸而言：
用于了解是否存在男性女性化的情况，也用于评估睾丸生精功能是否正常。
对于备孕妈妈而言：
有助于评估多囊卵巢征合征的疗效。为了评估疗效，在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查；
对于备孕爸爸而言：
有助于了解睾丸功能是否正常；
有助于评估未准妈妈多囊卵巢征合征的疗效。为了评估疗效，在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查；
不同检查项目之间的比值或不同检查项目之间结合在一起解读分析，会提示存在不同的异常问题或者是有可能出现于哪个环节的问题。所以性激素六项的数值很多时候单一看是没有意义的，要互相结合一起判断自己的内分泌情况。
检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。
备孕妈妈：当您出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时，建议您做下性激素六项检查。
备孕爸爸：若您发现精液异常也就是有少精、弱精、死精等情况、或有阳痿、激素相关肿瘤等时，建议做下性激素六项。
1、性激素六项检查是通过抽血检查，建议最好是在月经期的第三天检查。
2、若您是闭经，则可以随时检查；对于使用激素调理可以来月经者，也可以药物治疗之后检查；倘若是时间方面的特殊情况，也可以随时检查，但必须注明月经周期的具体时间。
3、在性激素六项检查中，检查的项目不同，注意事项也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。
4、检查睾酮是抽取静脉血2毫升；检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也是分别需要静脉血2毫升。
5、检查黄体生成素，标本采集最好在1小时内采集3～4次，然后混合在一起进行测定。
6、检查泌乳素应该空腹，在早上9点钟左右抽血。
7、为了检查准确，在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免影响检查结果。
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