科普丨《怀孕生孩子那些事》之孕期便秘

时间：6年前 (2018-02-01)来源：怀孕期阅读量: 710

导读：

　　人生有很多简单的快乐，你拥有的时候并不觉得有啥好，只有在失去的时候才意识到它有多重要。

　　人的基本生理功能无非是吃喝拉撒睡，人生的简单幸福可以归纳为三件事：吃得下，睡得着，拉得出。可是，怀孕以后你就可能变得不那么幸福了，多数人都会有不同程度的吃不下，睡不好，拉不出。

　　孕妇便秘是比较常见的症状，发生率为11%-38%。别小看便秘，那不舒服是写在脸上的，“便秘脸”是看得出来的。

妊娠期便秘的原因很多

        激素作用：怀孕以后孕激素和生长抑素分泌增多，胃动素分泌减少会导致结肠传输时间延长。
       机械性因素：子宫增大会导致肠道运动的障碍，膈肌、腹肌运动受限导致排便缺乏动力。
       结肠水分吸收增加：怀孕以后肾素-血管紧张素以及醛固酮分泌增加，使得肠道蠕动减慢，导致结肠水分吸收增加，大便秘结。

药物因素：怀孕以后不吃药的人好像不多，孕期最常用的药物是铁剂，因为孕期贫血和铁缺乏的概率比较高。即使你不补铁，也会补钙，补铁和补钙都会不同程度地引起便秘。
饮食、活动因素：怀孕以后，不少准妈妈吃蔬菜的量不能够得到很好的保障，膳食纤维摄入不足，再加上活动量会比非孕期减少，这均不利于结肠蠕动。

如何对付便秘？

首先建议准妈妈调整生活方式：合理的膳食、多饮水、适量运动、建立良好的排便习惯是处理便秘的基础治疗措施。

膳食：要增加纤维素和水分的摄入，也就是多吃蔬菜多喝水。推荐每日摄入膳食纤维25-35g，每日至少饮水1.5-2.0L。如果实在是不喜欢吃蔬菜，或是吃了蔬菜也无法缓解，推荐服用从植物中提取的纤维素，在一般的药店和保健品店里都可以买得到。

适量运动：尤其对长期卧床、运动少的准妈妈更有益。非常不推荐大家“卧床保胎”，首先是“卧床保胎”没有用，这是有循证医学证据证明的；其次，“卧床保胎”会有很多的副作用，除了会增加下肢静脉血栓的风险以外，还会引起便秘。所以，孕期最好能保持适量运动。

建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。

便秘的药物治疗

如果通过以上的处理仍无法缓解便秘，可以进行药物治疗。

　　乳果糖：乳果糖是双糖渗透性泻药，服用后不会被吸收入血，不影响营养吸收，不影响胎儿生长发育，不影响哺乳，不会引起血糖波动，对于乳糖不耐受的人群，乳果糖同样适用。对于妊娠期便秘，乳果糖的治疗效果比较好，安全且副作用少。

　　太宁栓：孕妇有痔疮并发便秘时可以使用太宁栓，该药是一种含有海藻提取物（角菜酸酯）的肛门栓剂，有润滑作用，使粪便易于排出，太宁栓剂还含二氧化钛和氧化锌，具有止痒、减轻肛管直肠的充血和炎症、收敛以及促进愈合的作用。

　　孕期禁用和慎用的药物：孕妇禁用含麝香的中药栓剂及乳膏；请谨慎使用润滑类泻药开塞露，开塞露有增加流产和早产的潜在风险，用药前要请教你的妇产科医生。