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时间：6年前 (2018-03-06)来源：怀孕期阅读量: 237
备孕的广西爸爸妈妈们注意啦！研究表明广西男性在夏季精子活力最好，吸烟严重影响男性生殖健康。
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日前，广西医科大学第一附属医院男性科的专家经过研究发现，吸烟的男性不育患者，在戒烟后精子质量会得到改善，如果在戒烟的基础上适当补充小剂量的十一酸睾酮胶丸，精子质量改善结果要比单纯的戒烟更好。这一研究结果对吸烟男性不育患者的治疗有指导意义，同时也佐证了吸烟对男性生殖健康是有危害的。
该院男性科专家通过研究还发现，季节变化对精子质量也有影响。这些研究对上了年纪又想要二孩的男性来说，值得一看。
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精子“杀手”
吸烟严重影响男性生殖健康
吸烟对男性精子质量的影响有多大？
最新的欧洲泌尿外科学会对男性不育患者病因数据统计发现，70%以上的患者是无明确病因的精液异常，专家认为可能与环境改变及男性不健康的生活方式，如吸烟等有关。
目前，我国男性人群吸烟率高达66%，过去25年间中国有生育能力男性精液参数中精子浓度和精子总数呈现下降，同时，人群精子活动率和正常精子百分率在此期间都发生了显著下降，以致男性不育的比例在逐年上升。
香烟烟雾含有尼古丁、一氧化碳、镉、苯并吡、萘、放射性钋及其他致癌物质和诱变剂等到成分，十分复杂，许多物质已得到确认具有致畸、致癌和致突变的作用。已有大量的基础研究和流行病学调查得出吸烟可从多方面影响人类的生殖功能，并危害生殖健康。
有一位43岁的男性吸烟不育患者特别明显，在治疗前其精子状况很差，精子活动率只有30%，在戒烟后，精子活力明显改善，最后在补充雄激素药物后，精子活动率达到了70%。
李广裕称，精子发生是由精原细胞增殖分化形成精子过程：周期约经历三个月时间，主要分精原细胞增殖、精母细胞成熟分裂和精子细胞发育等三个阶段。烟雾中有不低于50种的致癌物质，会使睾丸正常的生精过程受到干扰，造成精液质量降低、精子受精能力下降，直接对人胚胎细胞和生殖细胞产生有害影响。
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研究对比
戒烟后男性精子质量提高
在男性科的日常诊疗中，医生发现很多不育男性患者都吸烟，他们的精液质量总体比非吸烟者差，同时也发现吸烟的不育患者体内游离性睾酮（雄激素）低于非吸烟者。为找到男性吸烟不育患者戒烟后及适量补充小剂量十一酸睾酮胶丸（外源性雄激素）后，精液质量有没有提高、游离性睾酮有无变化的规律。男性科主任梁季鸿教授和李广裕副主任医师，共同选择在该院男性科就诊的符合纳入标准的100例吸烟不育患者，随机分成了两组（每组50人），一组单纯进行戒烟治疗，另一组进行戒烟的同时给予补充小剂量十一酸睾酮胶丸。
两组男性不育患者在进行一段时间治疗后，医生再次对精液质量进行检测发现，吸烟不育男性仅在戒烟后，精子参数就发生了好的变化，而补充小剂量十一酸睾酮胶丸后，这一变化更加明显。
据李广裕介绍，精液质量好或者差是可以通过检测精液的一系列参数来判断的。这些参数主要包括精液量、精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率以及抗精子抗体（ASAB）是否阳性等指标。
检测显示，在治疗前，吸烟男性不育患者的雄激素（游离性睾酮）水平偏低，在治疗后，戒烟组的男性游离性睾酮有所上升，但均处于正常值范围低值，而同时补充小剂量十一酸睾酮胶丸的患者上升更为明显。在观察组（戒烟的同时给予补充小剂量十一酸睾酮胶丸）的男性不育患者中。治疗前，前向运动精子百分率仅为（15.9±2.7）%（正常者需要大于32%），正常形态精子人数仅25人（占治疗人数50%）正常。在治疗后，前向运动精子百分率达到（49±7.6）%，正常形态精子上升到45人（占治疗人数90%）。
在经过戒烟和补充小剂量十一酸睾酮胶丸治疗后，精液参数的结果显示：接受研究的男性不育患者中，戒烟后精子质量和游离性睾酮均有所上升，而戒烟同时补充小剂量十一酸睾酮胶丸的治疗效果更好。这一研究课题先后获得卫生厅、教育厅立项支持，对吸烟不育患者进行戒烟及补充小剂量十一酸睾酮胶丸治疗不失为一种新的方法，并值得进一步临床上使用和深入研究。
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举而不坚
可能就是吸烟惹的祸
据介绍，香烟中尼古丁等物质可直接影响精子发生，吸烟还可使睾丸和附睾血流动力学改变，影响精子发生和成熟；香烟烟雾中的诱变物质还破坏精子染色质结构的完整性，致精子DNA链接断裂增加，畸形精子增多，但吸烟对男性生殖健康的危害还不止对精液质量的影响。
国外学者对正常男性进行了一次调查，结果显示，与不吸烟者相比，一天吸20支烟的男性，患勃起功能障碍或其他性功能障碍疾病可能性显著增大。另外随着烟龄的增加，患勃起功能障碍或其他性功能障碍疾病倾向性更为明显。
李广裕称，吸烟导致阳痿主要是因为阴茎局部血液动力学改变所致。经常吸烟可促进动脉硬化，使阴茎血管收缩、管腔变小，减少阴茎血流及增加血液粘滞度使血栓形成，甚至发生不完全的阻塞，阴茎海绵体血流动力学发生改变，使阴茎难以增粗、变硬，产生勃起困难或举而不坚，导致阳痿。
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广西男性
夏季的精子活力最好
在优生优育中，很多夫妇都比较关心在何时怀孕比较好，这个受孕时间一方面指女方卵子的生成情况，另一方面也指男性精子何时质量最好。对此，男性科的专家张迅，对不同季节广西男性精子的质量变化进行了研究。
2013年1月-12月，张迅按春季、夏季、秋季和冬季等4个时间，取得了571份前来男性科就诊患者的精液，对所有精液标本进行精液常规分析。结果发现，男性精子浓度在冬季要明显好于春季、夏季和秋季；精子总活力以及前向活动精子均是夏季好于春季、秋季和冬季。这一结论，对临床上治疗患不育症的男性有一定的指导意义。
张迅称，结合男性精子生成周期，不育患者要想精子质量提高，至少在春季就要戒烟限酒，节制房事，以利于在夏季受孕。不过有一点需要注意的是，接受检测的男性不育患者都是广西地区的居民，这个结果也只能代表在广西生活的男性一年四季的精液质量水平，如果在北方，男性的精子状况可能就不一样。虽然如此，对于上了一定年纪，想要二孩的男性来说，这个结果还是有一定的参考意义。
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