【中】子宫内膜薄/厚,真的难怀孕?

　　曾遇到过这样一位女性患者，因为5年前做过一次人流手术之后，一直没有再怀孕，而且月经量特别少，非常的着急，后来经过检查发现自子宫内膜薄导致的。那么子宫内膜厚度是多少才正常?子宫内膜薄就一定不能怀孕吗?今天，就跟大家来聊聊：子宫内膜的问题。

1、子宫内膜多厚算正常?

　　子宫内膜是指构成子宫壁的最内层，它由表面的“功能层”和深部的“基底层”组成。功能层会接受卵巢激素变化的调节，周期性地增厚，为受精卵着床做准备。如果卵子没有受精，它便会脱落形成月经。月经结束后，基底层上会形成新的功能层，修复子宫内膜的创面，准备迎接下一颗受精卵的着床。

　　因为会不断的增殖、脱落，所以，子宫内膜的厚度会随着月经周期发生很大的变化，月经周期因此又可被分为三个时期：增殖期、分泌期、月经期。

　　咱们以一个28天的月经周期为例，从月经的第一天为开始，来看一看子宫内膜的厚度是如何变化的吧：

　　一般是月经周期的第1~5天，随着雌孕激素的迅速下降，子宫内膜会发生脱落、出血，厚度约为1~4mm，仅剩下1/3。待月经期结束，就会进入增殖期。

　　一般是指月经周期的第5~14天，这几天里子宫内膜会迅速增厚，厚度可由4mm增生至14mm。

　　是指月经周期的第15~28天，也就是排卵期的前后，此时子宫内膜因为充满了毛细血管和腺体而变得蓬松，厚度可达7-14mm，是最利于受精卵着床的状态。如果卵子没有受精，分泌期结束后，就会迎来下一个月经期。

　　所以说，子宫内膜的厚度是否正常，需要结合检查时所处的月经周期来综合判断。目前，临床上都是用排卵时(或试管婴儿的移植日)的子宫内膜的厚度和形态作为标准，子宫内膜厚度9~11mm是最适宜妊娠的，<7 mm即属于薄型子宫内膜，≤5 mm为超薄型子宫内膜;如果子宫内膜厚度>18mm，则属于子宫内膜异常增厚。

2、子宫内膜薄/厚，真的难怀孕?

　　可别以为子宫内膜只是薄薄的一层肉，它担负的责任很重大。如果把胚胎比作种子，子宫内膜就是土壤，土壤的贫瘠(薄)或肥沃(厚)，都直接影响着种子的生根、发芽和成长。

　　子宫内膜薄的原因一：内分泌严重失调

　　子宫内膜，是指构成哺乳类子宫内壁的一层，对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化，妇科专家指出，动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

　　单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状。

　　子宫内膜薄的原因二：人工流产

　　人工流产是子宫内膜薄的最主要因素，专家指出，多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄，甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明，人流手术严重伤害了子宫内膜，造成子宫内膜薄。

　　妇科专家指出，因为人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复，有的患者甚至无法恢复，因此，专家特别提醒患者一旦人流后月经没有按期来，就一定要就诊检查。

　　子宫内膜薄的原因三：子宫发育畸形

　　子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因，但长期以来一直别人们忽略，临床上，有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了，甚至是细长条，这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。